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户部侍郎嫡女裴知予下山遭山贼暗算，被帝王意外救下，一夜情缘后帝王匆匆离去，她不知对方竟是当今天子。未婚先孕诞下龙凤胎，她被家族视作耻辱，逐出家门、受尽冷眼，独自带着孩子苦熬六年。太后寿宴选妃，她被迫入宫，未婚生子之事被当众揭穿，惨遭酷刑、命悬一线。就在此时，帝王驾临，一眼认出魂牵梦萦六年的她，当场震怒护妻，揭露惊天真相——她的孩子，竟是当朝龙子！昔日欺辱她的族人、恶婶、毒妹，尽数被清算！
叶知秋遭吴家计顶罪，冻死算桥洞后重生并绑定神医系统，习得飞针术等绝技。他拒绝顶罪、成功分家，凭借医术救人积德、积累财富，向吴家复仇，还收服疤哥、林大山等侧面。期间挫败济世堂赵坤的阴谋与绑架，化解“非法行医”指控，最终让所有仇人伏法，守护亲友，与孟姜涉及经营知秋堂，开启正道人生。
