香港SARS疫潮过后,人们终于从阴霾中走出来。脑外科医生程至美突然得知前女友的死讯,情绪崩溃,极度自责抑郁。法医岑雅晴伴其左右,鼓励他重新建立信心。急症室医生黎国柱结束了与女友的恋情,却卷入与骨科医生叶淘及见习医生曾淑淇的三角恋中。不幸感染SARS的心脏科医生林敏智留下后遗症,为保全名声而隐瞒病情,却令病情日益恶化。妇产科医生万安生与急症科医生向众仁正计划共同生活,然而却因护士戴玉莹的介入而面临一场情感考验。
继《闯关东》、《走西口》后,“中国近代史上最著名的三次人口迁徙”之一,《下南洋》也被拍成电视剧。与央视09开年大戏《走西口》相比,黄圣依、佟大为、张默、午马、元华、 王诗槐、 童蕾、 刘佳、 隋俊波、舒耀暄 等人组成的演员阵容可谓“豪华”,同时,这也是佟大为08年成婚得女后接拍的首部电视剧。